医保卡不能外借吗?医保卡外借,怎么买保险?

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一张医保卡引发的拒赔

“越越,越越,起来了没?快帮我看下,我想给我老公买个保险!”


上班路上打开微信,看见有小伙伴给越越发的信息,我赶快回到,具体有什么问题呢?


原来她老公的医保卡有给她公公买脑梗类药品的记录,如果现在买了保险,以后理赔时出现纠纷怎么办?


看到这我就明白了,医保卡外借,怎么买保险?


其实这个问题不光是她,很多人都有,算是一个很普遍的现象,所以今天专门聊聊这个话题。


有小伙伴可能抱有侥幸心理,“我拿我的医保卡在家门口的药店买了点药,保险公司就能查出来?


这一点尽可放心,只要想查,保险公司动动手指就能查出来。之前就出现过因为医保卡外借而导致的保险据拒赔案例:


2017年,广西的张女士夫妻二人各买了一份百万医疗保险,300万保额,一年交200多元。


2018年张女士在单位体检时,检查出身体异样,后去医院做了深入检查,最终确诊是胃癌。


这对他们家无疑是一个巨大的打击,幸好发现得早,手术很成功。想着之前买过保险,能报销一大笔医疗费,起码不必为钱费心了。

结果,张女士递交理赔资料不久就被拒赔了,原因是张女士在投保前患有乙肝,没有如实告知。

据张女士说,她本人以前没有这方面问题,但是曾经用自己的医保卡给弟弟买过这方面的药。

看着这里,不禁令人唏嘘!估计她肠子都悔青了。


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医保卡不能外借吗?


医保卡不能外借吗?


是的,不能外借,因为医保卡外借会导致很多的问题,其中最重要的两个是,涉及法律层面的问题和没法买保险。


《社保法》有明确说明,医保卡只能自己用,借给他人就涉嫌“骗保”。


在很多医疗险明确备注,北京密云区、平谷区的所有医院不在报销范围,就是因为这个原因。


医保卡外借一般有去药店买药和就诊两种情况。
如果是用自己的医保卡去药店给家人买过药,那要看具体买的什么药,如果是感冒发烧吃的那些常用药品,没什么影响。
但如果是治疗高血压、糖尿病、心梗、脑梗等之类的药品,那影响就比较严重了。有的公司直接拒保,有的公司给自辨的机会,要求提供体检记录。

如果是用医保卡给别人就诊,那么别人的就诊记录就会算在自己头上,感冒发烧还好,如果是高血压、糖尿病,那问题就很严重了。

这里有个问题需要着重强调,用医保卡去药店买药,一定看清楚购药记录给你开的是什么。

有不少人反映,自己明明买的感冒药,结果药店给开的记录是之类高血压。这种情况真的害人不浅,背后有什么勾当,猜也能猜出来!

再跟大家聊聊医保卡的用途,很多人第一印象就是,看病买药直接刷卡,其他作用?没发现!

我们说的医保卡也就是社保卡,全称“社会保障卡”。因为主要用来看病买药,所以很多人就叫医保卡。

最新的社保卡本身就是一张银行卡,具有银行卡的基本功能,存钱、取钱、转账等等。


因为社保包括养老、医疗、失业、工伤、生育。最主要的是养老和医疗,领取养老金也用这张卡。


除了这些常见的功能以外,这张卡还有一些其他的功能。


1、直接提现


我们平时交的社保的钱,有一部分是进入医保卡的,看病买药时可以直接用。但如果身体健康,一直没用过,这笔钱躺在卡里,是不是感觉很浪费呀?


所以,有的地方规定,医保账户个人部分可以提取,比如北京、天津等城市。具体你所在的城市能不能提,怎么提?提多少?有兴趣可以打12333咨询。


2、买商业保险


在一些城市,符合一定条件,可以用社保卡买指定的商业保险。其中以医疗险和重疾险为主。


以越越所在的上海市为例,关注E保无忧公众号,重疾险和医疗险都可以买,不过是指定的两个产品,选择余地较小。


医保卡不能外借吗?医保卡外借,怎么买保险? 保险 第1张


有的城市选择余地挺大的,比如杭州,有60多款产品,其中不乏一些网红产品。

3、其他服务

除此之外,医保卡还有很多城市服务功能,比如当身份证、交通卡、借书卡等等。

有兴趣的小伙伴可以登录支付宝,搜索“电子社保卡”,绑定后可以发现很多好玩的功能。


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医保卡外借,怎么买保险?

最后说今天的重点话题,医保卡外借,怎么买保险?

线上投保有个问题就是看不见人,所有的告知项都是有投保人自述,所以告知相对会严格一点。

如果线下投保,医保卡外借真不是个什么事,有没有问题去体检一下不就完事了吗?

但是这在线上就很难做到,所以有的公司干脆一刀切,不卖不就完了吗?

越越大概整理了下,常见的几家在互联网保险领域投放产品较多的公司,看看他们对于医保卡外借的态度:

医保卡不能外借吗?医保卡外借,怎么买保险? 保险 第2张

整理了14家公司,只有5家公司接受核保,9家公司对于医保卡外借的情况直接拒保。

所以有医保卡外借的情况,尤其是留下会影响投保的购药或就诊记录的小伙伴,买保险就在前5家里面选择吧。

不过幸运的是,这5家公司的产品都不赖,越越专门把这几家公司的产品整理了下,供大家参考:

百年人寿:康惠保、康惠保旗舰版、定惠保定寿

海保人寿:芯爱重疾、芯爱重疾惠享版)、贝加尔保重疾

弘康人寿:哆啦A保重疾、哆啦A保重疾(旗舰版)、倍倍加重疾

华贵人寿:大麦定寿、大麦正青春定寿、大麦甜蜜家定寿、守护e家终寿

瑞华健康:康瑞保重疾

在保险产品中,不乏有一些超级网红,性价比超高。比如大麦定寿、康惠保旗舰版等等。

怎么选呢?说说越越的建议:

定期寿险,普通人选择大麦定寿,年纪小可以选择大麦正青春,前期保费炒鸡低廉。如果是夫妻俩一块投保,那就大麦甜蜜家。

重疾险,单次给付产品,建议选择康瑞保,这次升级已经把以前的坑填上了,性价比超高。

如果要附加癌症二次给付,心脑血管疾病的责任,选择芯爱重疾

多次给付类重疾险,看下哆啦A保旗舰版,肝功正常的大三阳患者也可以投保。

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