(深圳少儿医保怎么办理)深圳少儿医保办理方法

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“熊孩子们”终于要开学啦

爹妈们可开心坏了吧

开心之余可别忘了

有一件很重要的事情

要准备给孩子办理了

2021-2022学年度

深圳市在园在校学生、少儿

参加二挡医疗保险

统一申报工作9月1日正式启动

参保对象

1.深圳市户籍非在园在校少儿;

2.深圳市中小学和幼托机构在册学生,非深圳市户籍学生需父母一方正在参加深圳市社保并满1年以上;

3. 在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生。

缴费标准

缴费标准(一个学年度):深圳市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月。

2021-2022学年度为:

11620×0.8%×12=1115.52元,其中财政补贴为636元/人/年,所以参保人实际缴费1115.52-636=479.52元

参保时间

1.2021—2022年度少儿(大学生)医保统一申报期为9月1日至9月30日

2.在统一申报时间段内(9月1日—9月30日)申报和缴费到账的,缴费时间段为2021年9月—2022年8月。如申报后未在统一申报时间段内缴费到账的,将从申请补扣所属月开始缴费。

3.超过统一申报期仍可按规定申报参加少儿医保。如果在当月20日前完成申报的,缴费时间段为申报当月至2022年8月,在当月20日后完成申报的,缴费时间段为申报次月至2022年8月。

4.深圳户籍婴幼儿在入户之日起30天内申报参保的,缴费可以从出生月开始计算至2022年8月。

参保流程

在园在校学生:

符合参保缴费条件的学生在接到学校通知后,将本年度医疗保险费统一缴交到所在学校。学校归集所有学生医疗保险费后,由税务机关在学校指定账号划扣。

非在园在校深户幼儿:

如果是首次参保的,需要先参保登记(网页、微信、现场三选一)再缴费。

(1)网页办理

登录深圳市医疗保障局“个人网上服务系统”

(https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)→选择“在线办理”→“个人参保管理”→“少儿首次参保”,根据系统指引录入参保人及监护人信息,进行参保登记。

(2)现场办理

前往就近社保机构提交参保材料,由社保机构受理并审核。

少儿医保参保材料:

①少儿的《深圳市少儿(学生)医疗保险参保登记/变更申请表》;

(深圳少儿医保怎么办理)深圳少儿医保办理方法-第1张图片-牧野网


②少儿的户口本原件(户口本内须同时记录父母(监护人)信息,如父母与子女不在同一户口本内的,另外需要提供出生证或收养证明);

③监护人的银行账户原件(要求为本人在深开户的银行存折或者借记卡)。

缴费方式

在园在校学生:

学校一次性代收学生本年度医疗保险费。学校统一归集后缴交税务机关。

非在园在校的深户幼儿:

一次性收取一学年度的医保费(2021年9月—2022年8月),税务机关将从缴费人在税务机关签订的扣款协议账户扣取医疗保险费。缴费人需确保银行账户状态正常、余额充足。

网页缴费:

https://shenzhen.chinatax.gov.cn/

①点击“深圳市电子税务局”选择自然人登录;

②点击“社保、三方协议相关功能”→“社保费业务办理”→“社保费缴费”。

微信缴费:

①关注“深圳税务服务号”微信公众号;

②选择“我要办”→“微信税务局”→“社保业务”→“个人社保费办理”。

支付宝缴费:

①进入支付宝“深圳市税务局”生活号;

②点击“个人中心”→身份验证通过后进入个人业务模块→“个人社保费缴纳”。

温馨提示

未办理停保手续且未满18周岁的已参保少儿,将默认为续保状态。仍然按学年度(每年9月至次年8月)继续缴费,税务机关将从扣款协议账户扣费,扣款账户需保证金融功能激活、状态正常、余额充足状态,缴费到账后不中断享受医疗保险待遇。如需停保,可通过“个人网上服务系统”办理。

(https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)

缴费情况查询


学校查询:

学校可以通过登录深圳市医保局或深圳市社保局官网的“学校网上服务系统”(https://siol.sz.gov.cn/hssms/),点击“信息查询”,查询本年度缴费情况。

个人查询:

参保人可以通过登录深圳市医保局或深圳市社保局官网“个人网上服务系统”

https://sipub.sz.gov.cn/hspms/,点击“查询服务”→“缴费信息查询”;

(深圳少儿医保怎么办理)深圳少儿医保办理方法-第2张图片-牧野网

或关注“深圳医保”微信公众号,通过“掌上政务”→“个人信息查询”→“缴费信息查询”→“缴费明细查询”,查询本年度缴费情况。

温馨提示:通过学校统一申报参保并缴费的参保人如发现未缴费成功的,可及时与学校联系,查明原因后申请再次扣款,未缴费成功的,将无法享受医疗保险待遇。

少儿医保可享受的待遇

深圳市少儿医保的待遇按《深圳市社会医疗保险办法》的二档医疗保险的规定执行,既能享受到住院大病的保障,又能享受到小病小痛的医保待遇。

门诊待遇:

(深圳少儿医保怎么办理)深圳少儿医保办理方法-第3张图片-牧野网

住院待遇:

(深圳少儿医保怎么办理)深圳少儿医保办理方法-第4张图片-牧野网

各位家长请注意

首次参保成功的少儿

需要自行申领金融社保卡

学校不会发社保卡哦

社保卡办理

确认缴费成功后,首次参保,没有金融社保卡的少儿,家长可自主选择12家合作银行的营业网点申办金融社保卡,首次申办免工本费,可以通过“线上申办”或“线下申办”两种方式:

  • 线上申办:

1.关注“深圳医保”微信公众号,点击菜单栏“掌上政务”→“个人业务办理”→“少儿参保管理”→“少儿自主缴费及补托收(非在园在校少儿)”;

2.完成缴费后系统自动提示“未办理金融社保卡,是否在线申请”,点击“确定”;

3.选择开卡申办银行并按照提示进行申办。

  • 线下申办:

1.准备好申办材料:

①参保人身份证原件及复印件(16岁以下没有身份证可提供户口本)

②参保人数码照片回执

不满16岁的未成年人还需提供:

③监护人身份证原件、复印件

④监护证明(如出生证明、户口本)的原件、复印件

2.到银行网点业务窗口提交申请材料,并填写《金融社保卡申请表》(表格到银行领取);

3.银行业务窗口现场审核申请材料,对材料齐全且符合制卡条件的予以受理,并提供受理回执;

4.金融社保卡制成后,由银行通知参保人到银行窗口凭回执领取金融社保卡。

社保卡激活

参保人领取到金融社保卡后,需要到开卡银行的网点进行激活。

如果是家长帮孩子申领并激活的,需要带上家长本人有效居民身份证、监护关系证明(户口本或出生证)及孩子的金融社保卡现场激活。

温馨提醒:成功激活孩子的金融社保卡后,孩子的医保费用缴交和待遇发放都是通过这个账户进行的,孩子的少儿医保费用都直接存到这张金融社保卡里面(在园在校少儿除外,根据学校通知要求缴费);如办理了医保费用报销等业务,报销的费用也会存到该账户中。记得在孩子就医时,出示这张社保卡哦!

绑定社康

少儿医保参保人

需要绑定深圳市一家社康中心

作为门诊就医的定点医疗机构

否则不能享受深圳医保普通门诊的相关待遇

14周岁以下的

基本医疗保险二档参保人

可以选择一家社康中心

或一家深圳市内二级以下医院

作为门诊就医的定点医疗机构

办理方式

网页绑定:登录深圳市医保局官网的“个人网上服务系统”办理绑定;

微信绑定:关注“深圳医保”微信公众号,选择“掌上政务”→“个人业务办理”办理绑定。在深圳本地宝微信对话框发送【少儿】也可进入办理入口

现场绑定:可到就近的街道、社康、定点医院办理绑定。

温馨提示:医保二档参保人未经结算医院同意,自行到非绑定的社康中心就医的;医保参保人就医时不按规定出示本人社保卡而产生的医疗费用,医保皆不予报销。

最后

建议各位家长及时给孩子参保

尽量在9月份完成参保缴费

可拨打12333咨询

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