(生育险可以报多少)生育保险可享受的待遇有哪些

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国家的三胎政策都出来了

你还搞不懂生育保险?

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要知道在生孩子难、养孩子更难

产前检查、住院生娃等等

哪一样不要钱?

月嫂、奶粉、尿不湿等等

哪一样不烧钱?

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如果这时候,你有生育保险,那就可以省不少钱,最高好几万呢!

即使你是全职妈妈,如果你的老公买了生育保险,一样可以报销!


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一、生育保险怎么买?

要告诉大家的是

生育保险由企业支付缴费

不用个人缴纳

我们每个月缴的社保里

就直接包含了生育保险

每个月只需缴几十块

而且全部由企业承担哦~


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二、生育保险可享受的待遇有?

生育保险主要有这四大福利待遇:产假、生育医疗费用(报销钱)、生育津贴(额外给钱)。

1.产假

目前,我国现行相关条例规定,女职工生育正常产假为98天,但是各个省份的政策不同,有些城市会有奖励假、晚育假等,遇到特殊情况还会适当增加假期,比如难产、多胞胎等。

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以广东省的产假为例:

目前,广东省妈妈休产假执行国家和广东省的有关规定,最少可休178天。

  • 1-3胎都可享受正常产假98天+奖励假80天,共178天

  • 如遇到特殊情况增加产假,如难产增加30天产假,多胞胎生育,每多生一胞胎增加15天产假。

  • 在广东省,生育时,男方还可享受15天陪产假,福利待遇、全勤、工资照常发放。

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2.计划生育手术假期

生育保险除了生孩子有假期,去做相关的生育项目手术也有假期,比如输卵/精管结扎、放置宫内节育器等。

但目前,我国暂时并未对计划生育手术假期进行统一规定,是由各省市按照本地实际情况制定执行的。

以深圳为例:

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温馨提示:因为各个参保地的计划生育的假期不同,所以具体的详情可拨打所在地12333的社保热线进行电话咨询。

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3.生育医疗费用

①生育过程中,因产前检查、终止妊娠、分娩住院期间的住院、用的药物、进行手术而产生的费用等都可以用生育保险报销。

②结扎手术等相关的计划生育也是可以报销的。

那可以报销多少钱?报销金额和参保地的政策有关。具体详情也可以拨打电话咨询12333进行询问。

以深圳为例:

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4.生育津贴

生育津贴的计算方式和产假天数有关。

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温馨提示:生育津贴假期天数≠实际休假天数,比如广东省的80天奖励假期期间,职工不能享受生育津贴。

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三、生育保险要买多久?

生育保险需要连续缴纳社保满12个月,且生育前一月还在缴纳社保,报销时也需要在保的,才能报销国家规定标准的100%。

四、生育保险如何报销?

想报销生育保险的话,一定要记得要去定点医院。

深圳为例

1、报销生育医疗分为两种情况:

参加生育保险满1年的职工,在定点医疗机构生育的,可通过刷卡记账方式享受生育保险待遇;

参加生育保险不满1年的职工以及异地生育符合享受生育保险待遇条件的,需要先行垫付,分娩或施行计划生育手术后,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提出报销申请。

2、生育津贴:

生育津贴是由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付,再由医疗保障经办机构按照规定拨付给用人单位,所以职工未就业配偶是不享受生育津贴的。

也就是说,生育津贴是由企业办理,不用职场妈妈自己申请。

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五、生育保险报销流程

1、生育保险报销期限:在婴儿出生的18个月之内办理报销申请,也有些城市要求在产生生育费医疗费用之日起一年内办理,比如深圳、广州,还有的城市则要求在2个月内报销,如,东莞。

所以具体的报销期限要求请大家咨询相关部门(12333),不过当然是建议大家越早报销越好!

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2、生育保险报销流程:

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①产前就医确认

有些地方要办理”产前检查就医确认“才可以享受产前检查医疗待遇,比如广州。

可以直接在选定的医疗机构前台直接办理申请。

②准备相关资料

a、本人资料:本人银行卡或存折、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)、社会保障卡、结婚证等;

b、婴儿资料:计划生育证明(即准生证)、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿、独生子女证等;

c、生产证明材料:诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)、门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件)、街道办出具的计划生育证明等;

d、表格资料:《xx市职工生育保险就业确认申请表》等;

e、其他资料:参保人未就业配偶身份证以及失业登记证明等。

注意事项:各个地方的情况不同,要求提供的生育保险报销资料不一样,具体的请拨打当地12333社保局的电话进行咨询。

③就近社保服务窗口提出申请

参保人在准备好资料之后,前往已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口、社区党群服务中心(或社区工作站)提出申请,或者向社保机构提交上述资料;

④审核资料与支付

提交资料后,医疗生育待遇审核部门对所提交资料进行审核,资料不齐时发出《一次性补正材料通知书》;

审核通过后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。

ps:部分城市规定只能由用人单位代为报销,所以具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。

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六、生育保险报销到账查询

每个地区完成办理的时间不一样,有的城市是20个工作日,有的则是25个工作日,那怎么可以查询到报销的金额的到账情况呢?

主要有四个方法:

1、社保官网查询。用户可以登录当地的社保网站,进入后查询自己的生育保险即可;
2、社保中心查询。用户可以携带社保卡、身份证到当地社保中心,在服务窗口申请查询钱是否到账;
3、银行查询。生育险一般最后打入个人账户中,用户可以查询银行卡余额;
4、电话查询。拨打社保的电话12333,提供社保卡号和身份证号,然后转人工服务查询即可。

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再多说一句,因为生育保险还是一个典型的地方政策,很多细节和待遇是没有全国统一的。

虽然很多地方申请生育保险的流程是差不多的,但报销生育保险时需要提供的资料不尽相同,而且报销期限也不同,大家要留意当地的生育保险执行的政策哦~

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