你的意外险买对了吗?什么情况下意外险不赔?

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晓保妈妈

你的意外险买对了吗?什么情况下意外险不赔? 保险 第1张

老公,邻居李姐前天不小心摔伤住院了,她买的意外险能理赔吧?

“意外险”里的意外和我们所理解的意外可不是一个意思,可能是赔不了啦!今天我来给大家讲一讲吧

你的意外险买对了吗?什么情况下意外险不赔? 保险 第2张

晓保爸爸


案例

你的意外险买对了吗?什么情况下意外险不赔? 保险 第3张

李女士在购物时,因走得匆忙,一不小心踩在了香蕉皮上,重重地摔了一跤,致使她的腿部骨折,只好住院接受治疗

住院后,李女士突然想起曾购买过两份意外险,虽然腿部骨折,但她非常庆幸自己购买了两份意外险,心想,这次住院的医疗费有着落了。随后,她便向保险公司报了案,准备在出院后进行理赔申请。但让李女士意外的是,保险公司给她的答复是,她的这种意外伤害,不在保险公司的理赔范围内,即使她出了院也不会得到理赔。这事让她非常郁闷,百思不得其解:明明在保单上写着附加意外伤害险,保额3万元,保险公司为什么不给理赔呢?


这究竟是怎么回事呢??

其实很简单,李女士把意外险的概念弄混淆了。


虽然李女士确实购买的是意外险,但意外险分为两种,一种为“意外伤害险”,另一种为“意外医疗险”。而这两种险,虽同为“意外险”,但在对因意外事故引起的伤害进行赔付时,两者的差别很大。

你的意外险买对了吗?什么情况下意外险不赔? 保险 第4张

哪种意外险?

因李女士购买的是意外伤害险,故李女士不会拿到保险公司的赔偿也就在情理之中了。假如李女士购买的是“意外医疗险”,这次摔伤她就能得到赔付。所以大家一定要确定自己购买了哪种意外险。


你的意外险买对了吗?什么情况下意外险不赔? 保险 第5张

提醒

简单来说“意外伤害险”主要是赔付造成伤残或身故的大意外,和治疗费用无关,属于给付型险种;而“意外医疗险”则主要赔付小意外,如对生活中常见的磕磕碰碰造成的医药费用。

不过,“意外医疗险”具有损失补偿性质,赔偿标准是遭受意外后,对就医或接受其他帮助时实际支出费用的补偿,如果被保险人通过医保等其他渠道获得部分补偿,保险公司也就只承担剩余的保险理赔范围内的费用了。

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