(医保缴费比例个人和单位)2021烟台职工医保缴费基数及比例是多少?

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咨询:2021年度职工医保的缴费基数及比例分别是多少?

答复:2021年度企业职工、灵活就业人员基本医疗保险月最低缴费基数暂定为3457元,月最高缴费基数暂定为19012元。待山东省2020年度全口径城镇单位就业人员平均工资公布后,对月缴费基数超出300%和不足60%部分,进行多退少补。

参保单位根据职工上年度月平均工资(根据国家规定,“工资总额”应包含以下部分:计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资以及特殊情况下支付的工资)为其申报当年度缴费基数,低于最低基数的按最低基数申报、高于最高基数的按最高基数申报。灵活就业人员根据个人意愿,在最低、最高缴费基数之间自主选择缴费基数。

职工基本医疗保险缴费费率:企业单位费率为单位7.8%,个人2%;机关事业单位费率为单位7.3%,个人2%;灵活就业人员、无雇工个体工商户费率为5.6%的统筹部分;领取失业金的失业人员由失业保险按9%缴纳,个人不缴费。自主择业军转干部由退役军人事务部门和个人分别按照7%和2%缴纳。

破产企业应按照《中华人民共和国企业破产法》及有关规定,优先偿付欠缴的基本医疗保险费,并按烟台市上年度离休人员(含建国前参加革命工作的老工人,下同)、一至六级革命伤残军人、退休人员基本医疗保险人均支付额,一次性向医疗保险经办机构缴纳10年的基本医疗保险费;关闭、注销的企业也应按照上述办法为离休人员、一至六级革命伤残军人一次性缴纳10年的基本医疗保险费,专项用于保障上述人员的基本医疗保险待遇。

咨询:参保人员住院,就医结算流程是怎样的?

答复:参保人员在我市定点医疗机构出示“医保电子凭证”、“社会保障卡”、“身份证”任选其中一种皆可办理住院登记手续。住院医疗费用实行即时结算,参保人员出院时在定点医疗机构结算个人自付部分。

咨询:我参加了医保,在市内住院就医,需要办理非参保地就医手续吗?

答复:参保居民可以在烟台市医疗保障部门公布的市域内的居民基本医疗保险协议定点医疗机构住院就医,无需办理非参保地就医手续。在办理住院手续时,应出示居民身份证或社会保障卡,未成年人可持居民户口薄,办理医保登记手续。在联网结算的协议定点医疗机构均可实现即时结算,即在协议定点医疗机构就医结束后,只需支付个人负担的医疗费用。

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